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Psicología positiva, trastornos de uso de sustancias, alcoholismo, adicción a las drogas, recuperación,
En la última década, ha habido un cambio similar en psicología y en estudios de adicción. Durante este tiempo, ambos campos independientemente reconocieron que su trabajo se centra
desproporcionadamente en enfermedad y la patología, con expertos en Psicología para el estudio científico del fenómeno de florecimiento (Keyes & Haidt, 2003), ser humano y los eruditos en
adicciones de investigación pidiendo un nuevo enfoque en la recuperación y sobriedad (Galanter, 2007; Blanco, 2008b). Dentro de la psicología, este cambio se ha convertido en la
subespecialidad de rápido crecimiento de la psicología positiva. Dentro de las adicciones, este cambio se ha convertido en el movimiento de recuperación.
Los dos movimientos han existido side-by-side con polinización mínima. Por ejemplo, la sociedad de investigación sobre 34 de alcoholismoTH reunión científica anual tuvo lugar 25 - 29 de junio
de 2011, en Atlanta, GA, USA. Durante una mesa redonda en esta investigación reunión abordado en la recuperación, ("mejorar el Rigor de la investigación sobre la recuperación: modelos,
dimensiones y medidas"), una búsqueda electrónica para el término "psicología positiva" a través de las actas describiendo 53 simposios, 4 sesiones plenarias, 2 mesas redondas y 1.007 carteles
no produjo ningún resultado. Por el contrario, el segundo Congreso Mundial sobre psicología positiva ocurrieron 23 - 26 de julio de 2011, en Philadelphia, PA, Estados Unidos y contó con 6
sesiones plenarias, 24 simposios, 27 talleres, 15 conferencias de ponentes invitados y 316 carteles. Basado en un informe sobre el programa definitivo, único cartel dedicado a drogadictos
(Hoxmark, Bergvik, Pettersen & Wynn, 2011).
El cartel de Hoxmark y el trabajo teórico y empírico descrito en esta revisión sugieren que positivo psicología ha comenzado a ser aplicado a la teoría, investigación y la intervención en sustancia
utilizan trastornos.Aunque positivo psicología y el movimiento de recuperación comparten intereses y enfoques similares, difieren en aspectos importantes que enmarcan la discusión actual.
Dentro del campo de la adicción, el movimiento de recuperación es un esfuerzo multifacético base dirigido por individuos que ellos mismos están en recuperación de sustancia utilizar trastornos.
El movimiento se basa en una recuperación orientada, en lugar de una patología orientada, marco de la cual se entienden la adicción y su resolución. Trabajando desde un conjunto de valores y
objetivos establecido, los participantes en el movimiento de recuperación trabajan colectivamente para eliminar los obstáculos al tratamiento, admite múltiples rutas hacia la recuperación y hacer
más comprensiva de los estilos de recuperación (blanco, 2007) de los sistemas sociales más grandes.Mientras que el movimiento adopta el modelo de enfermedad de la adicción y sitúa la
patología adicción a nivel del individuo (en vez de, por ejemplo, a nivel de grandes fuerzas sociales como la pobreza y la desigualdad), el movimiento se centra principalmente en cambio macro-
sistémico dirigidos a las políticas, sistemas de tratamiento, recursos comunitarios y los fenómenos sociales más grandes incluyendo estigma (blanco, 2008a, 2011b). Mientras que el movimiento
de recuperación es principalmente un movimiento social con una agenda de incidencia política, tiene un componente académico. Los investigadores han comenzado a medir el impacto del
movimiento y, con arreglo a los principios básicos del movimiento, han inspirado a las intervenciones de diseño y prueba de que tienen una vida útil, en lugar de una atención aguda, enfoque para
el tratamiento de trastornos de uso de sustancias.
Mientras que el movimiento de recuperación tiene raíces de hierba, psicología positiva fue brotaron en suelo académico. Psicología positiva rápidamente ganó apelación entre individuos en el
público en general que están dispuestos a mejorar sus vidas, dando la impresión de un movimiento social que se separa más allá de la academia a psicología positiva. Como una ciencia social,
psicología positiva proporciona la comunidad investigadora con marcos conceptuales, definiciones de construcciones claves, instrumentos de medición, intervenciones positivas y una creciente
base de evidencia. Mientras que la psicología positiva se centra en la parte positiva de las organizaciones, su énfasis principal ha sido nivel microsocial intrapsíquico cambios a nivel del individuo.
El enfoque de la revisión actual es la aplicación de la ciencia de la psicología positiva a la investigación rigurosa de las adicciones y las formas en que las construcciones, las teorías e
intervenciones de psicología positiva con la cola de pato y más los objetivos, estudios de adicción y el movimiento de recuperación. Por lo tanto, esta revisión describe y señala la influencia
temprana de psicología positiva en el campo de las adicciones. Lo que sigue es una introducción al campo de la psicología positiva (incluyendo la crítica erudita e intervenciones positivas), una
introducción al movimiento de recuperación y su base, evidencia una revisión de las investigaciones existentes sobre los esfuerzos para aplicar enfoques positivos-psicología de las adicciones y
avenidas propuestas para futuras investigaciones e intervención basadas en un marco de psicología positiva.
Vete a:
Psicología positiva
Martin Seligman, el psicólogo y el arquitecto de la teoría de la indefensión aprendida (Seligman, 1975), asumió el liderazgo de la American Psychological Association en 1998
(American Psychological Association, n.d.). Articulado que como Presidente, su objetivo para su mandato debía enfocar la profesión en el estudio científico del bienestar. En un
continuum teórico con enfermedades mentales graves en la prosperidad humana óptima e izquierda a la derecha, una distribución hipotética de individuos rellena una curva de
campana de enfermedad y bienestar. Seligman señala que investigaciones anteriores habían centrado en la mitad izquierda de la curva y que el lado derecho de la curva, poblada
por individuos en buen estado de salud que están prosperando, en su mayoría habían sido descuidado. Reconociendo que hay más salud mental para que la ausencia de
enfermedad mental, psicología positiva se dedica al estudio científico riguroso de "fortalezas, el bienestar... funcionamiento óptimo" (Duckworth, Steen & Seligman, 2005, p. 631) y
floreciente (Keyes & Haidt, 2003). Florecientes individuos están "llenos de vitalidad emocional... [y] funcionamiento positivamente en los ámbitos privados y sociales de sus
vidas"(pág. 6).
Psicología positiva se distingue de la psicología que hubo antes de él, es decir, el trabajo dedicado a reducir el sufrimiento y la disminución de la patología que históricamente ha
sido el objetivo del trabajo psicológico.Este trabajo previo es referido por los psicólogos positivos no como "psicología negativa" sino como "la psicología como de costumbre"
(Seligman & Pawelski, 2003). Psicología no pretende suplantar a la psicología como de costumbre, pero para convertirse en un complemento importante a lo positivo: "psicología
positiva está diseñada como un suplemento, otra flecha en la aljaba y no un reemplazo para este esfuerzo" (Seligman & Pawelski, 2003, p. 159). Agrega Pawelski (2008) : "el
reclamo es justo no que la psicología positiva es la forma de hacer psicología, y que todas las otras formas están equivocados. La reclamación, por el contrario, es que enfatiza la
psicología positiva algunas perspectivas importantes que han sido durante mucho tiempo bajo-enfatizó y descuidado en Psicología"(cursivas en el original).
Psicología positiva, mucho antes de que los grandes filósofos (Sócrates, Platón, Aristóteles) y pensadores psicológicos (Freud, Jung, Adler, Frankl, Rogers, Maslow) articularon las
teorías de la buena vida, placer, plenitud, propósito, salud y actualización (Duckworth, et al., 2005; Ryff, 2003). Además, el trabajo empírico existió sobre adaptación, resiliencia,
próspera, espiritualidad y crecimiento (Aspinwall & Tedeschi, 2010b).Contribución de la psicología positiva sacó estas diferentes áreas de investigación juntos bajo un mismo
paraguas (Peterson & Park, 2010) y proporciona un mapa conceptual alrededor del cual ha organizado el campo emergente. Duckworth et al (2005) describen el papel del
movimiento de la siguiente manera:
Los psicólogos positivos no inventó emoción positiva o bienestar o buen carácter, ni psicólogos positivos ni siquiera entre los primeros en marcar el comienzo de su estudio
científico. Por el contrario, la contribución de la psicología positiva ha sido campeón de estos temas como digno de investigación científica dominante, para llevarlos a la atención
de varias fundaciones y organismos de financiación, para ayudar a recaudar dinero para su estudio y tal vez para proporcionar una estructura conceptual global (págs. 633-634).
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Críticas de la psicología positiva
Psicología positiva es un campo joven marcado por un crecimiento exponencial y atención generalizada en los medios populares, incluyendo artículos de portada en la revista "
Time " (Wallis, 2005) y libros populares para pone al público (por ejemplo, Lyubomirsky, 2008; Seligman, 2002). La combinación de su rápido crecimiento y popularidad laico ha
generado críticas y el debate. Como la revisión actual se mostrará, psicología positiva está en las primeras etapas de su influencia en la investigación del uso de sustancia. Por lo
tanto es un momento oportuno para tomar en consideración de la crítica para que nuevos trabajos sobre psicología positiva pueden prestar atención a las precauciones que se
planteó en el discurso académico.Mientras está fuera del alcance de la revisión actual para describir el cuerpo de un debate en profundidad, se proporcionan un resumen y
fuentes para lectura adicional. Por lo menos dos debates que valga la pena sobre psicología positiva han tenido lugar en la impresión. En 2003, Consulta psicológica (volumen 14,
número 2) mostró una crítica de la psicología positiva ha escrito Richard S. Lazarus, arquitecto de la teoría de estrés y afrontamiento (Lazarus & Folkman, 1984). Lázaro criticó
psicología positiva para adoptar un enfoque demasiado simplista de la complejidad de las emociones humanas y las duras realidades de la vida humana (Lazarus, 2003a). Catorce
ensayos académicos y ante Lázaro ellos siguen (Lazarus, 2003b). Un más reciente debate centrado en la salud y psicología positiva fue publicado en Annals of Behavioral Medicine
(2010, volumen 39). La discusión ocurre en seis papeles incluyendo un papel de apoyo (Aspinwall & Tedeschi, 2010b), un documento de advertencia (Coyne & Tennen, 2010) y las
respuestas de los autores a las posiciones del otro. Los críticos de esta serie señalan metodológica y medición debilidades en algunos estudios individuales y un metanálisis y lo
que los autores identifican como una tendencia en Psicología positiva para construir estudios débiles. En una vena similar, Ryff (2003) critica a algunos psicólogos positivos para
falsear las ideas del campo como nuevo cuando, de hecho, ha habido una larga historia de atención académica a fuerzas humanas. Algunos han asociado psicología positiva con
ideas socialmente conservadoras, incluida la preservación del status quo, lo que sugiere que un enfoque en, por ejemplo, aumentar la felicidad personal puede tomar el vapor de
los esfuerzos para aprovechar la ira y otros sentimientos "negativos" a trabajar para el cambio social necesario (Ehrenreich, 2009). Mientras que la psicología positiva identifica las
instituciones sociales como uno de sus principales focos, eruditos tenga en cuenta que las instituciones de interés son más "local y familiar" y menos "político, cultural y
económica" (Becker & Marecek, 2008, p. 1772).
Más críticas de una manera u otra se remontan a la multi-dimensionalidad de psicología positiva como un movimiento popular de autoayuda y una disciplina académica. Parece
que ha habido algunos desenfoque entre psicología positiva como una forma rigurosa de la investigación científica y el más grande movimiento de psicología positiva con la
comercialización de bienes y servicios al público en general mejorar la vida.Atractivo popular amplia para la mejoría de la vida y gran interés en el pago de los productos básicos
que podrían conducir a una vida más feliz, pudo haber llevado en algunos casos a la sobrevaloración de los reclamos de investigación; Además, la cobertura de los medios de
comunicación, tanto en forma impresa y en línea, puede citar beca fuera de contexto. Incluso los apoyo en el estado de debate de psicología positiva, "Estamos de acuerdo que
hay una peligrosa literatura popular que oversells resultados de la investigación y promueve dudosas afirmaciones sobre pensamiento positivo y salud" (Aspinwall & Tedeschi,
2010a, p. 28).
En respuesta a las críticas, los eruditos afirman rigor científico como lo distingue investigación psicología positiva de sabiduría popular y las ideologías laicas pensamiento
positivo (Diener, 2010; Peterson & Park, 2010). En apoyo de la psicología positiva, otros eruditos reiteran las ideas centrales que lanzó el campo--que vale la pena estudiar
funcionamiento positivo (Ryff, 2003), bienestar (Peterson & Park, 2010) y salud (Aspinwall & Tedeschi, 2010b). Porque el campo es nuevo y ha sido adoptado por la cultura popular,
el pensamiento crítico es esencial en la evaluación de investigación psicológica positiva y en la construcción de buena ciencia no sólo en su fundación, sino sobre la base de las
décadas de beca correspondiente que le precedió.
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Intervenciones positivas
Ciencia positiva-psicológica busca entender y para intervenir, con el objetivo de mejorar la satisfacción con la vida y la felicidad de las poblaciones tanto bien y clínicas. Una
intervención positiva se define como "una intervención, terapia o actividad dirigida principalmente a aumentar sentimientos positivos, conductas positivas o cogniciones positivas,
en comparación con mejoramiento de patología o fijación de pensamientos negativos o patrones de conductas desadaptativas" (pecado & Lyubomirsky, 2009, p. 469). Un
subconjunto de las intervenciones ha sido identificado como aquellos que pueden ser administrados sin administración profesional. Conocida como "una actividad positiva
intervenciones", o PAIs, estos se definen como "relativamente breves, autoadministrable y nonstigmatizing ejercicios que promueven sentimientos positivos, pensamientos
positivos, o comportamientos positivos en lugar de directamente con el objetivo de corregir los comportamientos, pensamientos y sentimientos negativos o patológicas" (Layous,
Canciller, Lyubomirsky, Wang & Doraiswamy, 2011, pág. 677). La intervención de gratitud, "Tres cosas buenas" y la intervención de optimismo, son ejemplos de dos PAIs
ampliamente probado que pueden tener un potencial para los individuos con sustancia usan trastornos "futuro mejor uno mismo." Ejercer el "tres cosas buenas", también conocido
como el ejercicio "Tres cosas buenas en la vida", instruye a los participantes a "escribir tres cosas que salieron bien cada día y sus causas cada noche durante una semana"
(happierdotcom, 2009; Seligman, Steen, parque y Peterson, 2005, p. 416). El ejercicio "Mejor futuro Self" instruye a los participantes de la siguiente manera:
Piensa en tu vida en el futuro. Imagina que todo ha ido tan bien como posiblemente podría. Has trabajado duro y tuvo éxito en lograr todos sus objetivos de vida. Piensa en esto
como la realización de todos los sueños de su vida. Ahora, escribe acerca de lo que imaginaba (rey, 2001, p. 810).
Positivo intervenciones como éstas, junto con los ejercicios diseñados para promover la bondad, generosidad y la atención plena (Layous, et al., 2011), han sido probados en
ensayos controlados aleatorios. Por ejemplo, un taller de meditación de benevolencia de 7 semanas fue demostrado para aumentar las emociones positivas, que a su vez
predijeron incrementos de recursos psicológicos, cognitivos, sociales y físicos, que pasó a aumentar la satisfacción de vida y disminuir la depresión (Fredrickson, Cohn, Coffey, Pek
& Finkel, 2008).Un metanálisis de 51 estudios controlados aleatorios de intervenciones positivas extrajeron los datos de los estudios de individuos sanos y de individuos que
sufrieron de depresión. El metanálisis informó, en promedio, moderado tamaño del efecto para intervenciones positivas (r=.29 por aumentos en bienestar yr=.31 por disminuciones
en la depresión) (Sin & Lyubomirsky, 2009).
Mientras que estos resultados son alentadores, un escrutinio más cercano de la literatura revela sutilezas que sugieren un respaldo más cauteloso de las intervenciones
emergentes de la psicología positiva. Por ejemplo, probando los efectos de intervenciones similares sobre los resultados de diversos estudios han reportado resultados
contradictorios. Sheldon y Lyubomirsky (2006) encontró que una versión del ejercicio "Mejor auto posible" superaron a un ejercicio de gratitud, mientras Seligman y sus colegas
(2005) encontraron que "Tres cosas buenas", un ejercicio de gratitud, superaron a la intervención "Que en su mejor", que pide a los participantes a describir un momento en el
pasado cuando estaban en su mejor momento. Las diferencias podrían explicarse por variaciones en los ejercicios ("Mejor auto posible" se centra en el futuro al mismo tiempo
"Que en su mejor" se centra en el pasado) y en los resultados medidos.
En otros estudios, el maquillaje de la condición de comparación revela información acerca de la posibilidad de una intervención. En un cuerpo de investigación sobre la gratitud, se
han reportado diferencias estadísticamente significativas no entre quienes recibieron las intervenciones de gratitud y las condiciones de control, sino entre gratitud y condiciones
"molestias" (Emmons & McCullough, 2003; Froh, Sefick & Emmons, 2008). Condiciones de molestias Pregúntale a individuos a las cosas de la lista que irritan, molestan o molestan
(Froh, et al., 2008). Sin embargo, entre los grupos más en riesgo de poblaciones saludables, se han observado diferencias significativas entre controles y ejercicios de gratitud.
Esto se ha encontrado en estudios de los individuos con enfermedad neuromuscular (Emmons & McCullough, 2003), hipertensión (vas, 2007), menor efecto positivo (Froh, Kashdan,
Ozimkowski & Miller, 2009) y mayor autocrítica (sargento & Mongrain, 2011). En definitiva, un patrón emergente sugiere que aquellos en desventaja pequeña o grande, ya sea por
enfermedad física, bajos positivos afectan o alta autocrítica, parecen beneficiarse más de una intervención de gratitud que los individuos saludables.
Con la excepción de un estudio piloto de una intervención positiva de 8 sesiones realizada con un grupo de adolescentes con sustancia utilizar problemas en el Reino Unido
(Akhtar & Boniwell, 2010) (descritos más plenamente en esta revisión), intervenciones positivas ni PAIs han sido probados entre individuos con trastornos de uso de sustancias. La
posibilidad de que aquellos más en riesgo pueden tener más que ganar con intervenciones positivas es un aval para explorar el valor de tales intervenciones entre individuos en
tratamiento por sustancia trastornos por el uso, tales como las personas están sufriendo de una amplia gama de efectos adversos secundarios a su uso de sustancias. Sin
embargo, los clínicos deben considerar varios puntos antes de emplear estas intervenciones con individuos con sustancia utilizan trastornos. Hay pruebas de que estos ejercicios
funcionan mejor para las personas que están altamente motivados (Lyubomirsky, Dickerhoof, Boehm y Sheldon, 2011), auto-seleccionados (Lyubomirsky, et al., 2011; Pecado &
Lyubomirsky, 2009), y que siguen los ejercicios de forma independiente al término de la intervención formal (Seligman, et al., 2005). No está claro si sería menos motivados o más
ambivalentes individuos con trastornos de uso de sustancias del tipo de esfuerzo requerido para un beneficio máximo. También existen consideraciones socioeconómicas, como
muchas de las investigaciones de intervención de psicología positiva se ha realizado entre estudiantes universitarios sanos o individuos navegando por la web en busca de dichos
ejercicios. Muchos estudios han entregado la intervención de forma electrónica mediante la web (Seligman, et al., 2005). No está claro si las personas con trastornos de uso de
sustancias, después de sufrir deterioro socioeconómico como resultado de sus adicciones, podrían tener acceso regular a los equipos con la conexión a internet necesaria para
participar. Además, algunas intervenciones positivas requieren ensayos escritos, tales como los ejercicios de "Mejor auto posible" y "Que en su mejor". Ejemplos de tales ensayos
citados en la literatura representan un nivel de excelencia en comunicación escrita asociado con mayores niveles de Educación (rey, 2001; Seligman, 2004). Si estas intervenciones
podrían trabajar con personas en tratamiento de trastorno de uso de sustancias, especialmente aquellos con menos educación y bajos niveles de alfabetización, es una buena
pregunta para futuras investigaciones.
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El movimiento de recuperación de la adicción y su Base de pruebas
Comenzando en los mid-1990s, pero ganando impulso en los mediados de los años 2000 (blanco, 2008b), recuperación de la adicción se convirtió en un movimiento social
independiente y aparte de psicología positiva. El movimiento de recuperación compone de múltiples dimensiones que se describirán a continuación.
Un fenómeno que ocurre conjuntamente con y contribuir al movimiento de recuperación es el crecimiento de los grupos especializados ayuda mutua de recuperación. Blanco y
Kurtz (2005) describen la proliferación de grupos de ayuda mutua seculares y religiosos, así como nuevos grupos construidos sobre el modelo de 12 pasos (White, Kelly & Roth,
n.d.). Este crecimiento está en consonancia con una de las ideas fundamentales del movimiento de recuperación: que existen múltiples caminos hacia la recuperación (W. L.
blanco, 2007).Además, el movimiento de recuperación ha unificado los individuos en los grupos de ayuda mutua por primera vez, así que, por ejemplo, miembros de alcohólicos
anónimos, narcóticos anónimos miembros, las mujeres por miembros de la sobriedad y celebra recuperación miembros ahora funcionan y en algunos casos, marzo, side-by-side
con una identidad compartida como «personas en recuperación» (blanco, et al., n.d.). En otra manifestación del movimiento más grande, una cultura de recuperación está
tomando formas nuevas y más amplias, incluyendo viajes: "Sobrias vacaciones, escapadas y retiros" (www.sobertravelers.org); radio: "Escucha la mejor recuperación y música
positiva" (www.take12radio.com); Comedia: "Un comediante de recuperación para su próxima Convención recuperación del libro" (www.recoverycomedy.com); Deportes: "utilizando
el baloncesto como un catalizador para reconstruir... vidas" (blanco, 2011a); Teatro: "educar al público sobre adicción y recuperación a través de talleres de teatro y
funcionamientos dramáticos" (www.improbableplayers.org); joyas: "12-step regalos para cualquier ocasión" (www.12stepjewelry.com); y muchos otros ejemplos (blanco, et al., n.d.).
El movimiento de recuperación se ha organizado en grupos de apoyo que trabajan activamente para apoyar la legislación tratamiento respetuoso, luchar contra el estigma y
cambiar la opinión pública. El grupo de abogacía a nivel nacional es caras y voces de recuperación (FAVOR, 2011, n.d.), pero también existen más de 125 grupos más pequeños
(blanco, 2007), muchos de los cuales son miembros de la Asociación de organizaciones comunitarias de la recuperación. Como resultado de dicha promoción, recuperando los
individuos tienen cada vez más un lugar en la mesa cuando las políticas y legislación están escritas y reformaron (Valentine, 2011). Otros fenómenos del movimiento son las
nuevas instituciones de recuperación, que dirección necesita fuera del alcance del tratamiento formal y ayuda mutua (blanco, et al., n.d.). Estas nuevas instituciones incluyen
centros de recuperación, recuperación casas, escuelas de recuperación, ministerios de recuperación y las industrias de recuperación (blanco, et al., n.d.). El movimiento de
recuperación ha tenido una influencia sobre el tratamiento, encarnada por la idea de Recovery Management (RM), una filosofía de intervención que utiliza un enfoque de
continuidad de atención para abordar adecuadamente la cronicidad de la adicción. RM consiste en la intervención temprana en el proceso de adicción y asiste a las personas más
allá del punto de corte tradicional de descarga del tratamiento (White & Kelly, 2011). RM es un componente de una construcción mayor organización, recuperación orientado a
sistemas de cuidado (ROSC). ROSC es "un más grande cultural y política clima dentro del cual recuperación de adicción a largo plazo [can] florecen en las comunidades locales"
(White & Kelly, 2011, p. 72). ROSC se refiere a los vínculos entre los elementos del mundo social más grande que afectan e influyen en recuperación: vivienda, empleo,
tratamiento, autoayuda, política y opinión pública.
Pruebas para la eficacia del movimiento de recuperación toma tres formas: evidencia para sus ideas centrales, evidencia del impacto de las nuevas instituciones de recuperación
e investigación de resultados en las intervenciones que siguen una continuidad de atención, frente a una atención aguda, del modelo. Es más allá del alcance de la revisión actual
para informar ampliamente sobre estas áreas, sin embargo, ejemplos de cada categoría se proporcionan como una reseña.
Evidencia de Ideas básicas del movimiento de la recuperación
Una de las ideas básicas del movimiento de recuperación es que "la recuperación de la adicción es una realidad viviente para los individuos, familias y comunidades" (blanco,
2007). Una primera cuestión empírica es, ¿cuántas personas se están recuperando de trastornos de uso de sustancias? Por lo menos dos métodos científicos han sido empleados
para responder a esta pregunta: encuesta de investigación y la síntesis de los resultados de revisiones de la literatura. La Partnership at Drugfree.org y el New York State Office de
alcoholismo y abuso de servicios (OASAS) encuestados a 2.526 adultos de Estados Unidos en una muestra nacional representativa y encontró que 10% contestó que sí a la
pregunta, "solías tener un problema con drogas o alcohol, pero ya no hago?" (Feliz, 2012). Este porcentaje, extrapolada a la población estadounidense sugiere que 23,5 millones
de personas han superado un problema de drogas o alcohol.Blanco (2012) condensa los hallazgos de 415 informes científicos publicados entre 1868 y 2011 que documentó las
tasas de recuperación o remisión. Él estimaba que el porcentaje de adultos en la población general en los Estados Unidos en la remisión de los trastornos de uso de sustancias
varió de 5,3% a 15,3%.Ambos enfoques para estimar la prevalencia de recuperación tienen limitaciones. No todas las personas que una vez tuvieron un problema, pero ya no se
que hacer, identificaría como estar en recuperación. El enfoque de la literatura-revisión-síntesis que enfrentan un reto similar - definiciones de recuperación que se extendió a
partir de un estudio que como metodologías de investigación. Los resultados de ambos estudios coinciden - 10% cae dentro del rango de 5,3% a 15.3%-and proporciona un punto
de partida desde que estimar la remisión tasas de sustancia utilizan trastornos en la población de Estados Unidos.
Efectos de las nuevas instituciones: recuperación de escuelas, centros de recuperación y recuperación de viviendas
La Asociación de escuelas de recuperación es la organización de las instituciones secundarias y postsecundarios compuesta por estudiantes "comprometidos a ser abstinencia de
alcohol y otras drogas y trabajando en un programa de recuperación" (Asociación de escuelas de recuperación, n.d.). Comunidades de recuperación colegiado proporcionan a los
estudiantes con un espacio seguro en un ámbito más amplio de la Universidad a menudo marcado por las normas sociales gran consumo (Cleveland, Harris, Baker, Herbert y Dean,
2007). Investigación sobre la efectividad de tales comunidades hasta el momento se limita a fichas descriptivas de miembros de la comunidad (Cleveland, et al., 2007) y las
encuestas transversales (Cleveland, Wiebe y Wiersma, 2010; Wiebe, Cleveland y Dean, 2010). Mientras que este trabajo proporciona datos preliminares acerca de esas
comunidades, incluyendo el hallazgo de que el apoyo social de abstemios de alcohol y drogas es importante (Cleveland, et al., 2010), investigación en esta área ha sido dominada
por las investigaciones de una de las comunidades de recuperación colegial más grande y antigua en los Estados Unidos, a saber, el grupo de Texas Tech University. Como tal, los
estudios hasta la fecha han sido limitados en cuanto a la generalización y se limita a una muestra de principalmente alumnos caucásicos (Cleveland, et al., 2007).
Otra nueva institución de recuperación es la recuperación Community Center (RCC) que proporciona una gama de servicios gratuitos a las personas en recuperación incluyendo
soporte telefónico, búsqueda de empleo, coaching, sobria vivienda buscadores, talleres de recuperación, los vínculos de recursos, formación y oportunidades de voluntariado.
Entre otros objetivos, estos servicios facilitan la entrada de personas en la comunidad en tratamiento y puente particulares de tratamiento descarga en la comunidad (Valentine,
2011).La evidencia empírica preliminar ha sido en forma de datos de la utilización del servicio; en 2009, cuatro sitios en Connecticut juntos registran 35.000 visitantes y, en 2008,
los voluntarios registran más de 13.000 horas de servicio a la recuperación de clientes (Valentine, 2011).
De todas las nuevas instituciones de recuperación, recuperación casas, casas de Oxford específicamente, tienen la mayor base de pruebas (W. L. White, comunicación personal,
15 de marzo de 2012). Oxford casas son casas de alquiler donde las personas en recuperación vivir, compartan gastos y proporcionan uno otro apoyo social específico de
abstinencia y otras formas de asistencia concreta y emocional. Propios vecinos gestión el negocio de la familia y no hay límite a la duración de la estancia. Actualmente hay
aproximadamente 1.400 casas de Oxford en los Estados Unidos con 10.000 personas que residen en ellos (Jason, Olson, Mueller, Walt & Aase, 2011). Se ha realizado un ensayo
experimental para probar la eficacia de la experiencia de Oxford House con 150 personas que completaron el tratamiento residencial en Chicago (Jason, Olson, Ferrari y Lo Sasso,
2006). La mitad fueron asignados al azar para vivir en una casa de Oxford y la mitad fueron asignados al azar para recibir tratamiento como de costumbre postratamiento. A los 24
meses de seguimiento, los residentes del Grupo Oxford House, en comparación con el grupo control, tenían tasas más bajas de la sustancia utilizar (31,3% versus el 64,8%), las
menores tasas de actividad ilegal (0,9 días versus 1,8 días en el mes anterior de seguimiento, de Cohen d =.17), bajar las tasas de encarcelamiento (3% frente al 9%), mayores
tasas de empleo (76,1% frente al 48,6%), mayores ingresos mensuales (una diferencia de $550)y tasas más altas de recuperar la custodia de sus hijos (30.4% versus 12,8%) (Jason
& Ferrari, 2010).Retención en el estudio de ambos grupos sobre el seguimiento de 24 meses fue superior al 90%.

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