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Tratamiento del trastorno de pánico
Introducción
Ataques de pánico y trastorno de pánico pueden ser muy deshabilitar las condiciones para las personas que sufren de ellos. A veces pueden conducir a la evitación de cualquier actividad o ambiente que se ha asociado con sentimientos de pánico en el pasado. Esto a su vez puede conducir a trastornos más graves e incapacitantes como agorafobia.
Ataques de pánico suelen comienzan en la edad adulta joven, pero pueden ocurrir en cualquier momento durante la vida de un adulto. Un episodio de pánico generalmente comienza abruptamente, sin previo aviso y picos en unos 10 minutos. Puede durar desde unos pocos minutos a media hora o más en cualquier lugar. Ataques de pánico se caracterizan por un latido del corazón rápido, sudoración, temblor y una falta de aliento. Otros síntomas pueden incluir escalofríos, sofocos, náuseas, calambres, dolor en el pecho, opresión en el throad, dificultad para tragar y diziness.
Las mujeres son más propensas que los hombres a tener ataques de pánico. Muchos investigadores creen que está involucrada la respuesta de lucha o huída natural del cuerpo al peligro. Por ejemplo, si un oso vino después de ti, tu cuerpo reaccionaría instintivamente. Tu corazón y respiración aceleraría como su cuerpo se prepararon para una situación peligrosa para la vida. Muchas de las mismas reacciones ocurren en un ataque de pánico.Ningún factor obvio está presente, pero algo dispara el sistema de alarma.
Tratamiento haciendo hincapié en un enfoque triple es más efectiva para ayudar a las personas a superar este trastorno: educación, psicoterapia y medicación.

Psicoterapia
La educación es generalmente el primer factor en el tratamiento de psicoterapia de este desorden. El paciente puede ser instruido acerca de la respuesta del cuerpo “lucha o huida” y las sensaciones fisiológicas asociadas.Aprender a reconocer e identificar tales sensaciones generalmente es un paso inicial importante para el tratamiento del trastorno de pánico. Psicoterapia individual es generalmente la modalidad preferida y su longitud es generalmente a corto plazo, menores de 12 sesiones. Énfasis en la educación, apoyo y la enseñanza de estrategias de afrontamiento más eficaces suelen ser los focos primarios de la terapia. Terapia familiar generalmente es innecesaria e inadecuado.
La terapia también puede enseñar las técnicas de relajación y las imágenes. Esto pueden utilizarse durante un ataque de pánico para disminuir la angustia fisiológica inmediata y los acompañamiento emocionales miedos.Discusión de miedos irracionales del cliente (generalmente a la muerte, repartiendo, ser avergonzado) durante un ataque es apropiado y beneficioso a menudo en el contexto de una relación de apoyo terapéutico. Un enfoque cognitivo o emotiva racional en esta área es mejor. Un enfoque conductual destacando graduada exposición a situaciones de pánico-inducción es más frecuentemente asociado con los trastornos de ansiedad relacionados, como la agorafobia o fobia social. Puede o no puede ser apropiado como un enfoque de tratamiento, dependiendo de cuestiones específicas del cliente.
Terapia de grupo a menudo sirven sólo con eficacia para enseñar habilidades relacionadas y relajación. Grupos psicoeducativos en esta área son a menudo beneficiosos.Biorretroalimentación, una técnica específica que permite al cliente recibir retroalimentación visual o audio sobre respuestas fisiológicas de su cuerpo mientras aprenden habilidades de relajación, es también una adecuada intervención psicoterapéutica.
Todas habilidades de relajación y asignaciones enseñadas sesión de terapia deben ser reforzadas por ejercicios diarios por parte del paciente. No puede ser suficiente hincapié en. Si el cliente es incapaz o no dispuesto a completar diariamente tareas en practicar relajación específico o habilidades de imaginería, entonces terapia destacando tales habilidades probablemente sea menos exitosa o fracasada. Este enfoque pro-activo a cambio (y las expectativas del terapeuta que el cliente estará de acuerdo con este enfoque) necesita ser explicado claramente en el inicio de la terapia. Discutir estas expectativas claramente adelantadas hace mucho mayor el éxito de estas técnicas.

Medicamentos
Muchas personas que sufren de trastorno de pánico pueden tratarse con éxito sin recurrir al uso de cualquier medicamento. Sin embargo, cuando se necesitan medicamentos, la clase de fármacos para trastornos de pánico más comúnmente prescritos son las benzodiazepinas (como clonazepam y alprazolam) y los antidepresivos SSRI. Es raramente apropiado proporcionar tratamiento de la medicación sola, sin el uso de la psicoterapia para ayudar a educar y cambiar los comportamientos del paciente relacionados con su asociación de ciertas sensaciones fisiológicas con miedo.
Phillip W. Long, M.D. señala que, “Clonazepam (Klonopin, Rivotril) y alprazolam (Xanax), son el tratamiento de elección en el tratamiento del trastorno de pánico.Clonazepam y alprazolam son preferibles a los fármacos antidepresivos debido a sus efectos secundarios menos graves”. También afirma que se prefirió probar a los agentes ansiolíticos antes de pasar a los antidepresivos debido a los crecientes perfiles de efectos secundarios.Xanax puede ser adictivo para individuos y debe utilizarse con cuidado. Debe suspenderse el tratamiento con clonazepam o alprazolam por disminuyendo lentamente, debido a la posibilidad de ataques con la discontinuación abrupta.

Autoayuda
Métodos de autoayuda para el tratamiento de este desorden son a menudo pasados por alto por la profesión médica porque muy pocos profesionales están involucrados en ellos. Muchos grupos de apoyo existen dentro de las comunidades en todo el mundo que se dedican a ayudar a las personas con esta cuota de desorden sus experiencias comunes y sentimientos.
Los pacientes pueden ser alentados a probar nuevas habilidades de afrontamiento y relajación con personas que se encuentran dentro de los grupos de apoyo. Pueden ser una parte importante del conjunto de habilidades de la persona en expansión y desarrollar nuevas relaciones sociales más saludables.