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Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada
Introducción
Ya que todos los trastornos de ansiedad pueden tener causa médica o componente, es importante para las personas a ser revisado minuciosamente médicamente antes de consultar a atención psicológica o psiquiátrica.Por ejemplo, las personas que beben mucha cafeína pueden presentar con muchos síntomas de ansiedad y ataques de pánico ni similares. Un buen examen médico descartará esto y provoca otros biológicos o ambientales y posibilidades.
La ansiedad es a menudo un componente encontrado en muchos otros trastornos mentales así como. El trastorno mental más común que presenta con ansiedad es la depresión. Los médicos generalmente creen que tal ansiedad como una buena señal, porque significa que el individuo simplemente no ha aceptado su estado de ánimo deprimido como lo harían una comida gratis. Están deprimidos y están ansiosos porque están preocupados por la naturaleza de ego distónicas de su estado de ánimo depresivo. Una cuidadosa evaluación inicial es rudimentaria para descartar otros diagnósticos más apropiados y posibles.
Tratamiento para el trastorno de ansiedad generalizada (también conocido como GAD) es muy variada y una serie de enfoques funciona igualmente bien. Típicamente, el tratamiento más efectivo será un enfoque que incorpora enfoques tanto psicológicos como psychopharmacologic. Medicamentos, mientras que generalmente útil en el tratamiento de los síntomas corporales de ansiedad aguda (por ejemplo, ataques de pánico), mejor se utilizan para este desorden como un tratamiento a corto plazo (algunos meses). Los clínicos deben estar especialmente vigilantes del individuo ser psicológicamente o fisiológicamente adicto a ciertos medicamentos contra la ansiedad, como Xanax.

Psicoterapia
Psicoterapia para tratar el tag debe orientarse hacia la lucha contra la ansiedad de bajo nivel, siempre presente del individuo. Esa ansiedad es acompañada a menudo por falta de habilidades de planificación, altos niveles de estrés y dificultad para relajarse. Este último punto es importante porque es la más fácil que en la que el terapeuta puede desempeñar un papel de enseñanza especialmente eficaz.
Habilidades de relajación pueden enseñarse sola o con el uso de biofeedback. Educación sobre relajación y ejercicios de relajación simple, como la respiración profunda, son lugares excelentes para comenzar la terapia. Mientras biorretroalimentación (la capacidad para permitir al paciente para oír o ver una reacción del estado fisiológico de su cuerpo) es beneficioso, no es necesario para la relajación eficaz enseñar a la mayoría de la gente. Relajación muscular progresiva y técnicas de las imágenes más generales pueden utilizarse como avanza la terapia. Enseñar a un individuo como relajarte y la capacidad de hacerlo en cualquier lugar o situación es vital para reducir los niveles de ansiedad de bajo nivel. Las personas que aprenden estas habilidades, que pueden enseñarse en un marco de terapia breve, van a llevar una vida productiva, libre de ansiedad generalmente una vez completada la terapia. Una razón común para fallar al hacer cualquier ganancia con habilidades de relajación es simplemente porque el cliente no practicarlos fuera de la sesión de terapia.Desde el inicio de la terapia, el individuo que sufre de GAD debería alentarse a establecer un horario regular donde practicar habilidades de relajación aprendieron en período de sesiones, por lo menos dos veces al día durante un mínimo de 20 minutos (aunque más a menudo y por períodos más largos de tiempo es mejor). Falta de progreso de tratamiento a menudo puede rastrearse a un fracaso para seguir con la tarea de practicar relajación.
Reduciendo el estrés y aumentar en general habilidades de afrontamiento pueden también ser beneficiosos en ayudando al cliente. Muchas personas que tienen GAD también conducen muy activo (algunos dirían, “agitado”) vive. Ayudar a la persona encontrar un mejor equilibrio en sus vidas entre enriquecimiento personal, familia, pareja y trabajo puede ser importante. Quienes tienen GAD han vivido con su ansiedad por mucho tiempo que no pueden reconocer una vida sin actividad y preocupación constante. Ayudando a la persona se da cuenta que no tiene vida aburrida porque uno no es siempre preocupante o haciendo cosas también puede ayudar.
Terapia individual suele ser la modalidad de tratamiento recomendado. Muchas veces las personas que presentan con GAD sienten un poco incómodas discutir su ansiedad frente a los demás, especialmente si son menos de aceptar. Sin embargo, debe hacerse una distinción clara en el inicio de la evaluación para diferenciar GAD de fobia social, y debe hacerse el diagnóstico apropiado. No sería prudente recomendar la terapia de grupo con alguien que tenía fobia social o GAD, debido a la componente social de cualquier desorden. Colocar a una persona en un ambiente de grupo sin mínimas habilidades interpersonales y relajación se enseña primero en terapia individual es una receta para el desastre y la terminación anticipada del tratamiento.
Factores no específicos en la terapia son importantes para estos pacientes, como hacen las ganancias más beneficiosas en un apoyo y aceptando el entorno terapéutico. Simplemente escuchando al individuo y ofrece retroalimentación objetiva acerca de sus experiencias son probablemente útil. Examinar factores estresantes en la vida del cliente y ayudando a las individual encontrar mejores maneras de manejar estos factores estresantes son probable que sea beneficiosa.Técnicas de comportamientos sociales apropiados de modelado en la sesión de terapia pueden ayudar. Los médicos no deben confundir GAD con fobias específicas, que presentan síntomas más agudos y traumáticos. En el mismo sentido, tratamientos para fobias específicas generalmente no son apropiados ni eficaz con GAD.Algunos médicos fácilmente confunden esta importante distinción.
Hipnoterapia también es una modalidad de tratamiento apropiado para aquellas personas que son muy sugestionables. A menudo la hipnoterapia se combina con otras técnicas de relajación.
Si un individuo encuentra ellos mismos hiperventilando respiran en demasiado oxígeno. Una de las cosas correctas que hacer es dirigir a respirar en una bolsa de papel. Esto aumenta el porcentaje de C02 en la inhalación, que lo ayuda a mantener el equilibrio 02/C02.Mientras que esta técnica es válida, es la mejor técnica frenar la tasa respiratoria y volumen con respiraciones profundas lentas (sin la bolsa de papel).
Robert Fried, pH. D. (psicólogo) tiene un par de libros hacia fuera sobre la respiración, que tal vez quieras ver.Uno de sus libros es “el síndrome de hiperventilación” Baltimore, Johns Hopkins Univ Press, 1987.

Medicamentos
Si los síntomas de ansiedad son graves e interfieren con el funcionamiento diario normal se debe prescribir la medicación. Psicoterapia y técnicas de relajación no pueden trabajar con eficacia si el individuo se siente abrumado por la ansiedad o desconcentrado.
El agente ansiolítico más comúnmente prescrito para este desorden ha sido históricamente las benzodiacepinas, a pesar de una escasez de investigación clínica que muestra que esta clase particular de medicamentos es más eficaz que otros. Diazepam (Valium) y lorazepam (Ativan) son las dos benzodiazepinas más prescritas.Lorazepam producirá un efecto de sedación más largo que el diazepam, aunque tardará más en aparecer. Las personas en estos medicamentos siempre deben ser aconsejadas acerca de los efectos secundarios de los medicamentos, especialmente sus propiedades sedativas y deterioro en el rendimiento.
Los antidepresivos tricíclicos a menudo son una alternativa de tratamiento eficaz a las benzodiazepinas y pueden ser una mejor opción a largo plazo del tratamiento.
Medicamentos para este trastorno deben ser utilizado para tratar los síntomas agudos de ansiedad. La medicación debe ser disminuida cuando se descontinuó.
También notas de Phillip W. Long, M.D.:
La buspirona, un nuevo nonbenzodiazepine ansiolítico, es adictiva y no perjudicar el desempeño mecánico como la conducción.Respuesta a la buspirona se produce aproximadamente en dos semanas, en comparación con el inicio más rápido asociados a las benzodiacepinas. Schwiezer et al (1986) pacientes estudiados que previamente había tomado las benzodiazepinas para el tratamiento de la ansiedad y que luego fueron colocan en la buspirona. Estos pacientes fueron encontrados para tener una respuesta pobre a la buspirona.”

Autoayuda
Métodos de autoayuda para el tratamiento de este desorden son a menudo pasados por alto por la profesión médica porque muy pocos profesionales están involucrados en ellos. Muchos grupos de apoyo existen dentro de las comunidades en todo el mundo que se dedican a ayudar a las personas con esta cuota de desorden sus experiencias comunes y sentimientos de ansiedad. Las personas primero deben ser capaces de tolerar y manejar con eficacia una interacción del grupo social. Empujando a un individuo en un ambiente de grupo, ya sea de autoayuda o una experiencia de terapia de grupo regular, es contraproducente y puede llevar a un empeoramiento de los síntomas.