Antiarrítmicos

¿Por qué debería tomar un antiarrítmico?

Los antiarrítmicos se usan para tratar ritmos cardíacos alterados llamados
arritmias y para aliviar los síntomas relacionados con ellos. Los síntomas de
arritmia más comunes son palpitaciones del corazón, latidos cardíacos irregulares,
latidos cardíacos rápidos, desorientación, mareos, dolor en el pecho y dificultad
para respirar.

¿Cómo funcionan los antiarrítmicos?

Los latidos cardíacos irregulares pueden deberse a un defecto congénito (desde el
nacimiento) o pueden ocurrir si una parte del tejido del músculo cardíaco
(miocardio) se irrita o daña, lo que provoca una alteración o “cortocircuito” del
sistema eléctrico del corazón. Los antiarrítmicos actúan de diferentes maneras
para desacelerar los impulsos eléctricos del corazón a fin de normalizar su ritmo.

Los antiarrítmicos se dividen en cuatro categorías:

Clase I. Los antiarrítmicos de clase I son bloqueadores de sodio (o bloqueadores de
los canales de sodio) que ralentizan la conducción eléctrica del corazón.

Los antiarrítmicos Clase II de Clase II son betabloqueantes que bloquean los
impulsos que pueden producir un latido cardíaco irregular e impedir las influencias
hormonales (p. Ej., Adrenalina) en las células del corazón. Al hacerlo, también
reducen la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

Los antiarrítmicos de Clase III Clase III disminuyen los impulsos eléctricos del
corazón al bloquear los canales de potasio del corazón.

Clase IV. Los antiarrítmicos de clase IV actúan como antiarrítmicos de clase II pero
bloquean los canales de calcio del corazón.
La digoxina es otro ejemplo de un medicamento que puede usarse como un
fármaco antiarrítmico, incluso si no está incluido en las categorías anteriores.

Como cada tipo de antiarrítmico actúa de una manera ligeramente diferente, no
existe un medicamento único para tratar cada tipo diferente de arritmia. Algunas
veces, un antiarrítmico puede causar más arritmias o agravarlas (lo que se llama
“proarritmia”). Encontrar el medicamento más efectivo para un paciente
determinado requiere una estrecha colaboración entre el médico y el paciente, y
probar diferentes tipos de antiarrítmicos. Algunos pacientes pueden necesitar más
supervisión que otros o estudios adicionales, ya sea un estudio de Holter o
estudios electrofisiológicos (EPS), que también pueden ayudar a los médicos a
determinar con mayor precisión qué tipo de antiarrítmico sería más eficaz.